PYOMETRA

PYOMETRA
PYOMETRA (от греч. руоп—гной и metra— матка), скопление гноя в матке. Чаще всего образуется вследствие закрытия цервикаль- -ного канала раковыми разрастаниями. Гноеродные или гнилостные бактерии, в изобилии находящиеся в раковом распаде, попадая в закрытую полость матки, вызывают в ней нагноение. Иногда образованию Р. предшествует стадий hydro metra (см.) или mucometra; Р. в таких случаях развивается вторично. Р. может развиться также на почве атрезии цервикального канала травматического характера: например после неправильно произведенной ампутации шейки матки с последующим рубцовым сужением или зарощением канала или в результате рубцевания после разрывов шейки или некроза последней во время родов. В последних случаях Р. обычно развивается вторично из лохиометры(см.). В старческом возрасте иногда наблюдается атрезия цервикального канала на почве атрофии и десквамации слизистой оболочки, и в этих случаях задержавшиеся в полости матки выделения могут быть благоприятной почвой для развития нагноения. Атрезия наружного маточного зева с образованием Р. может наступить при выпадениях матки и влагалища, сопровождающихся нередко значительными пролежнями в окружности ori-iicium ext. uteri с последующим склеиванием последнего. Равным образом Р. может образоваться при чрезмерном удлинении шейки матки. Р. может возникать и на почве прижигания шейки матки различного рода хим. веществами (напр. крепким раствором хлористого цинка) и нек-рыми физ. агентами (как напр. пакелен, вапоризация, электролиз). Р. наконец может развиться и вследствие произведенных операций [напр. после операции Петер-Мюллера (Peter-Mtiller) по поводу выпадения матки и влагалища—удаление влагалища и шейки с оставлением тела матки]. Р. может даже наблюдаться и у новорожденных девочек. Так, Брендо и Абюрель (Brin-deau, Aburel; 1928) описали два случая (при ягодичных родах), окончившиеся смертью (в одном случае влагалище, матка и трубы были растянуты гноем, в другом наблюдался перитонит). Количество гноя при Р. может колебаться от нескольких см3 до огромных размеров. Бондарев описал случай Р., развившийся из ло-хиометры, где растянутая гноем матка представляла собой опухоль, выполнявшую почти всю брюшную полость. В зависимости от количества гноя стенки м?тки могут быть мало изменены или, наоборот, истончены до крайних пределов. Перехода гноя в трубы при Р. обычно не наблюдается. Иногда наблюдается адгезивный периметрический процесс. Слизистая оболочка матки при Р. содержит огромное количество плазматических клеток, иногда примесь гигантских клеток. Инфильтраты могут проникать глубоко в мышцу матки. Скопление гноя в полости матки иногда обнаруживается лишь случайно во время операции, предпринимаемой по поводу основного заболевания. В нек-рых случаях Р. сопровождается типической гнойной лихорадкой со всеми свойственными последней явлениями и болями внизу живота.—Л е ч е н и е Р. сводится в большинстве случаев к полной экстирпации матки, что нередко совпадает и с лечением основного заболевания. В определенных же случаях более рационально стойкое восстановление проходимости цервикального канала, дренирование и систематические промывания гнойной полости. К числу редких форм Р. относятся P. lateralis и pyoelytrometra lateralis. P. latera-1 i s образуется в результате нагноения в одной из полостей двойной матки, если имеется атрезия цервикального канала одной из половин неправильно развитой матки. Б. ч. нагноение наступает после самопроизвольного вскрытия во влагалище содержимого haema-tometra lateralis. Pyoelytrometra lateralis образуется в результате нагноения в полости haematoelytrometra l^t., причем инфекция проникает через отверстие, образующееся в результате самопроизвольного вскрытия рудиментарного слепого влагалищного мешка, соответствующего одной из половин двойной матки. Не менее редки случаи Р. на почве нагноения полости haemaiometra (см.). После излития гнойною и обычно зловонного содержимого pyoelytrometra lat. или P. lat. перфорационное отверстие может закрыться , и гной снова накапливается в мешке с тем, чтобы в дальнейшем под влиянием повышенного давления снова прорваться во влагалище. Если отверстие остается открытым, то выделение весьма зловонного гноя становится постоянным. Диференциальная диагностика между pyoelytrometra lat. и P. later., с одной стороны, и гнойным пара- или периметритом или нагноением кисты яичника со вскрытием гнойника во влагалище—с другой весьма затруднительна. Большое подспорье оказывают анамнестические данные и указания на то, что нагноению предшествовало внезапное значительное выделение из влагалища густой кровянистой жидкости, характерной для haematometra.—Л е ч е н и е сводится к достаточному расширению атрезиро-ванного цервикального канала или отверстия в рудимент, влагалищном мешке с последующим многократным промыванием полости дезинфицирующими растворами. Е. Шварцман.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Поможем написать курсовую

Полезное


Смотреть что такое "PYOMETRA" в других словарях:

  • Pyometra — is a disease of the uterus most commonly seen in female dogs (bitches), but also seen in queens (female cats), rabbits, ferrets, rats and guinea pigs. Pyometra is an important disease to be aware of for any dog owner because of the sudden nature… …   Wikipedia

  • Pyometra —   [griechisch métra »Gebärmutter«] die, , Eiteransammlung in der Gebärmutter infolge entzündlicher Prozesse (z. B. Endometritis) oder einer Tumorerkrankung (Korpuskarzinom). * * * Py|o|me|tra, die; [zu griech. me̅tra = Gebärmutter] (Med.):… …   Universal-Lexikon

  • Pyometra — Als Pyometra (griech. πύον, pyon „Eiter“; metra „Gebärmutter“) wird die eitrige Entzündung der Gebärmutter bezeichnet. Als Synonyme werden für diesen Begriff daher auch eitrige Gebärmutterentzündung und purulente Endometritis verwendet. Sie kommt …   Deutsch Wikipedia

  • pyometra — noun An infection of the uterus most commonly seen in dogs, but also occasionally in other small mammals, resulting from hormonal and structural changes in the lining of the uterus …   Wiktionary

  • pyometra — Accumulation of pus in the uterine cavity. [pyo + G. metra, uterus] * * * pyo·me·tra .pī ə mē trə n an accumulation of pus in the uterine cavity * * * n. the presence of pus in the uterus. * * * pyo·me·tra (pi″o meґtrə) [pyo + metra]… …   Medical dictionary

  • Pyometra — Pyo|me̱|tra [↑pyo... u. gr. μητρα = Gebärmutter] w; : Eiteransammlung in der Gebärmutter …   Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke

  • Pyometra — Py|o|me|tra* die; <zu gr. me̅tra »Gebärmutter«> Eiteransammlung in der Gebärmutter (Med.) …   Das große Fremdwörterbuch

  • pyometra — n. accumulation of pus in the uterus …   English contemporary dictionary

  • pyometra — pyo·me·tra …   English syllables

  • pyometra — n. the presence of pus in the uterus …   The new mediacal dictionary


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»